Indications Project
大人疝氣
友善、專業、安全、效率
Friendly, Professional, Safety, Efficiency
疝氣,俗稱墜腸、脫腸。指體內的器官或組織離開其正常的解剖部位,通過先天或後天形成的孔隙進入到其它部位。最常見的是腹股溝疝和股疝,較少見的如切口疝、上腹疝氣、閉孔疝、食管裂孔疝、臍疝氣等。疝氣的發生是不分年齡、性別的,女性亦有可能得到。
【原因及症狀】先天、老化、受傷、用力過度(如提拿重物、咳嗽、大小便時腹部用力)等等因素,造成腹壁薄弱、撕裂,或導致腹壓增加,使腹內脂肪組織或器官(如腸子)從缺口凸出而有隆起腫大,症狀 在不用力或睡覺的時候就消失。當突出的組織壓迫到缺口時,容易感到疼痛及下墜的感覺,若造成崁頓性疝氣及腸壞死,會明顯疼痛;嚴重的話,甚至有致命的可能。
【最常見的類型】腹股溝疝氣:好發於男性,男女比例約為4比1,發生在腹股溝附近有隆起腫大,左右兩側皆可能發生。主要根據膨出的位置又可分為間接型及直接型疝氣。
※間接型腹股溝疝氣一般從腹股溝環處膨出,大多是先天性。小孩疝氣大多為此型。
※直接型疝氣是從位在腹股溝環下方的腹股溝孔道,因經年累月之耗損變薄而直接膨出, 好發於年紀大的男性(40歲以上)。
【診斷】通常簡單的用眼觀查、用手觸摸就可確定,僅少數不明顯的需要超音波的幫忙等。
【治療】不手術治療的疝氣,其症狀不會自行改善,除了不雅觀之外,受損部位容易隨著時間增長越變越大,也可能造成崁頓性疝氣及腸壞死,嚴重的話,甚至有致命的可能。
【手術治療方法】 ※兒童疝氣—直接將疝氣袋口修補 ,簡單易行。
※大人疝氣—
- 傳統修補術 (組織對組織): 行之多年,復發率約為5~8 %。
- 前開式無張力人工網膜手術-:使用人工網膜來修補老化的腹壁,復發率約為1~ 5%。
- 腹腔鏡式人工網膜手術-:優點:較合乎生理、復發率約為1~ 5%。缺點:需插管全身麻醉且會在腹部留下3個穿刺孔傷口。
◎找最專門的醫師、選擇最適合您的手術方法、與最安全的麻醉方式,可得到最好的醫療效果。